Аллергическая реакция
на воздействие холода
Заболевание, при котором по ряду причин на коже появляются приподнятые над поверхностью эпидермиса красные зудящие волдыри, называется аллергической крапивницей. Причин у развития данной патологии множество, по своей природе она является аллергической реакцией на воздействие различных аллергенов – пищевых, физических, лекарственных.
Случаи, когда симптомы крапивницы беспокоят пациента более 6 недель, называются хроническими. Причем в 25% случаев крапивница приобретает хроническое течение, по данным США, и чаще встречается у людей 20-40 лет1.
Аллергическая крапивница, развивающаяся при воздействии на кожу холодовых агентов, относится к хронической индуцированной крапивнице (ХИК). Среди прочих, ХИК могут вызывать также воздействие на кожу давления, вибрации, прямых солнечных лучей, тепла, воды и механических факторов (дермографическая крапивница). Самой часто встречающейся крапивницей является дермографическая, а холодовая встречается в 23% случаев хронической крапивницы1.
Симптомы аллергии
Само по себе покраснение кожи рук, лица в холодную погоду не является поводом для беспокойства, ведь внешний вид кожного покрова нормализуется в течение 15-20 минут после прекращения воздействия криоагента. В случаях, когда покраснение сочетается с отеком кожи, зудом, болевыми ощущениями, появлением волдырей вокруг участков кожи, подвергнутой охлаждению, наиболее вероятно предположить развитие холодовой крапивницы. Симптомы могут также развиться и при контакте с водой пониженных температур, в очень редких случаях при употреблении холодной пищи и пребывании в помещении с низкой температурой воздуха.
Терапия любого аллергического заболевания включает в себя исключение воздействия аллергена1. Эта мера актуальна как для профилактики, так и уменьшения выраженности уже имеющегося обострения заболевания.
Помимо лекарственных средств, в терапии холодовой крапивницы широко применяются и методы защиты кожи от воздействия раздражающих агентов. Например, при выходе на улицу в условиях низкой температуры необходимо использовать перчатки, варежки, на кожу лица можно наносить специальные защитные крема (колд-кремы) или закрывать открытые участки тела шарфами и прочими аксессуарами. При наличии установленной аллергической реакции при контакте с холодовым агентом необходимо обсудить со своим лечащим врачом вопрос проведения профилактической терапии заранее, до появления симптомов заболевания. Следует отдавать предпочтение теплым или горячим водным процедурам, избегать контрастного душа или обливаний холодной водой. В случае, когда аллергическая реакция все же развилась, следует избегать употребления потенциально аллергенных пищевых продуктов, так как это может усугубить течение холодовой крапивницы.
Принципы развития аллергической реакции
Как и любая аллергия, своим развитием холодовая крапивница обязана каскаду биохимических процессов, проходящих на клеточном уровне. Нормальное течение аллергической реакции в ответ на воздействие аллергена включает в себя высвобождение гистамина, эффектами которого являются повышение проницаемости капилляров (ведет к развитию местного отека тканей и их покраснению), развитие болевых ощущений и зуда (за счет раздражения болевых нервных рецепторов кожи).
Лечение аллергии
Антигистаминные препараты однократного суточного применения, не обладающие седативным эффектом, входят в схему лекарственной терапии крапивницы любой этиологии, согласно нормативному документу по крапивнице (пересмотр 2016г1).
Левоцетиризин – действующее вещество препарата Аллервэй. Молекула Левоцетиризина блокирует гистаминовые рецепторы, что объясняет широкий спектр эффектов от его применения.
Аллервэй – антигистаминный препарат последнего поколения2. Особенностью этого лекарственного средства является выраженное уменьшение симптомов аллергии (таких как покраснение, зуд и отечность пораженной области) за счет снижения чувствительности клеточных рецепторов к гистамину.
Удобство применения препарата Аллервэй заключается в отсутствии седативного эффекта2, что позволяет принимать его в любое время суток2 без влияния на повседневную активность. Широкий спектр показаний, как и минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению, позволяет включать этот препарат в схему комплексного лечения аллергических болезней1.
- Лусс Л.В. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: принципы диагностики и терапии // Лечащий врач. — 2007. — С. 4-16
- Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Аллергология. Федеральные клинические рекомендации. Главные редакторы академик РАН Р.М. Хаитов, профессор Н.И. Ильина. М.: «Фармарус Принт Медиа», 2014. 126с.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Аллервэй http://grls.rosminzdrav.ru дата доступа 14.11.19.
- http://biohimik.net/gistamin дата доступа 14.11.19.